Hälso- och sjukvård under coronapandemin

Fler än var fjärde svarande anser inte att de fått den vård de hade behövt under pandemin. Närmare 1 av 3 har avstått från hälso- och sjukvård på grund av smittorisk och närmare 1 av 4 har nekats vård som en följd av omprioriteringar, på grund av pandemin. Detta bland de svarande som varit i behov av hälso- och sjukvård (över 2 000 personer).

Rehabilitering under pandemin

https://neuro.se/artiklar/vaard-och-rehabilitering/uppfoeljande-enkaet-fraan-neuro-om-coronapandemins-effekter/?utm_source=ActiveCampaign&utm_medium=email&utm_content=Dyster+bild+i+senaste+coronaenk%C3%A4ten&utm_campaign=2a+Neuro+aktuellt+-+v+33+2021

Artritbehandling lindrar tecken på inflammation hos ALS -patienter i studie
Actemra (tocilizumab), en godkänd behandling för reumatoid artrit, detta visade sig vara säker och väl tolererad och minskade en viktig markör för inflammation hos amyotrofisk lateral skleros (ALS) med bevis på systemisk inflammation i en fas 2-studie.

Försöksresultat visade inte att Actemra kunde bromsa ALS funktionshinder.

Men den här studien på 22 personer "var ursprungligen inte drivande för att upptäcka klinisk effekt", skrev forskarna, och en större "effektstudie" är motiverad.

Resultaten för denna studie, "Tocilizumab är säkert och acceptabelt och minskar C-reaktiva proteinkoncentrationer i plasma och cerebrospinalvätska hos ALS-patienter", publicerades i tidskriften Muscle & Nerve.

Hittat Här

https://alsnewstoday.com/news-posts/2021/08/05/arthritis-therapy-actemra-eases-signs-inflammation-als-phase-2-trial/

Ketamin får FDA: s Orphan Drug Designation
Ketamin är en typ av psykedelisk eller dissociativ förening som blockerar sensorisk "uppfattning" och används främst för att starta och underhålla anestesi. Det är också godkänt för behandlingsresistent depression.

Preklinisk forskning visade dock att föreningen säkert kan bevara muskelfunktionen och förlänga överlevnaden i djurmodeller av ALS, när den ges i de tidiga stadierna av muskelförlust. Denna opublicerade och patentsökta forskning, utförd av forskare vid University of Kansas, licensierades nyligen av PharmaTher och utgjorde grunden

för FDA: s beslut.

Hos ALS -patienter orsakar förhöjda halter av glutamat - en signalsubstans eller kemisk budbärare - i hjärnan och ryggmärgen en överväldigande aktivering av nervceller som är giftig och skadlig. Detta sker delvis via glutamatbindning till N-metyl-D-aspartat (NMDA) -receptorer, som överbelastar dessa neuroner med kalcium.

Hittat Här

https://alsnewstoday.com/news-posts/2021/08/06/ketamine-fda-orphan-drug-designation-als-treatment/

FDA ger särläkemedelsbeteckning till Pridopidine

U.S Food and Drug Administration (FDA) har beviljat särläkemedelsbeteckning till Prilenias pridopidin för behandling av amyotrofisk lateral skleros (ALS).

Beslutet följer ett nyligen positivt yttrande från en gren av Europeiska läkemedelsmyndigheten som rekommenderar att behandlingen ges särläkemedelsstatus i Europa. Ett beslut av Europeiska kommissionen förväntas snart.

Pridopidin är en förening utformad för att skydda nervceller mot skada genom att binda och aktivera sigma-1-receptorn (S1R). Det undersöks för närvarande i HEALEY ALS-plattformsförsöket (NCT04297683) i USA

Bindningen till S1R aktiverar cellulära mekanismer som stöder nerv- och gliacellernas överlevnad och funktion, en typ av nervstödcell. Studier av ALS prekliniska modeller har visat att det förhindrar neuronal celldöd, ökar förbindelserna mellan neuroner och bevarar motorfunktionen.
Hittat Här

https://alsnewstoday.com/news-posts/2021/07/14/pridopidine-fda-orphan-drug-designation-als-treatment/

Masitinib, som ges tidigt i ALS, förlänger livet, visar testdata

Behandling med den undersökande orala behandlingen masitinib kan förlänga livslängden när den ges tidigt vid amyotrofisk lateral skleros (ALS), enligt en ny studie.

"Dessa långsiktiga överlevnadsdata, med en genomsnittlig uppföljning på 75 månader sedan diagnos, tyder på att masitinib kan erbjuda en betydande fördel i  överlevnad när behandlingen inleds innan allvarlig funktionsförlust", utalande av Albert Ludolph, ordförande för neurologiska institutionen vid Universitetssjukhuset och den medicinska fakulteten i Ulm och en studieförfattare, i ett pressmeddelande.

Masitinib-behandlade ALS-patienter i en klinisk prövnings med högre dosgrupp levde ungefär två år längre än de i en placebogrupp.

Studien, "Långvarig överlevnadsanalys av masitinib vid amyotrof lateral skleros," publicerades i
Terapeutiska framsteg vid neurologiska störningar och finansierades av AB Science, utvecklaren av masitinib.

Hittat Här

https://alsnewstoday.com/news-posts/2021/07/20/masitinib-early-use-extends-survival-phase-2-3-trial-analyses/

Inflammation 

Även om MND inte är en sjukdom i immunsystemet, finns det bevis från studier av patienter på att nivåerna av vissa typer av immunceller i blodet kan spela en roll i den hastighet med vilken sjukdomen utvecklas.

Neuroinflammation ses vanligtvis i neurodegenerativa sjukdomar, inklusive MND, och djurstudier har påvisat dess roll av  glial (support) och immunceller i utvecklingen av MND.

Neuroinflammation är en inflammatorisk process som antas härröra främst från centrala nervsystemet (CNS) celltyper såsom mikroglia och astrocyter. Båda cellerna har pro-och antiinflammatoriska funktioner, vilket innebär att de kan erbjuda skydd mot cellskada eller kan bli destruktiva.

Till exempel är astrocyter viktiga homeostatiska celler (de har förmågan att upprätthålla intern stabilitet) som spelar många stödjande roller för att upprätthålla hjärnans miljön.

I MND ändrar astrocyter form och molekylära uttrycksmönster och kallas reaktiva eller aktiverade astrocyter. Reaktiva astrocyter i MND tappar sina fördelaktiga funktioner och får skadliga roller. Dessutom är interaktioner mellan motorneuroner och astrocyter försämrade i MND.

Hittat Här

https://symposium.mndassociation.org/periodic-table/

Dr Rudolph Tanzi

https://www.youtube.com/c/MNDAssociationUK/playlists

Internationella ALS-dagen 21 juni

Varför är als-dagen 21 juni?

21 juni är lika med sommarsolståndet (en vändpunkt) och varje år hoppas vi att denna dag ska bli en vändpunkt i sökandet efter orsak, behandling och botemedel vid als.